袁康就博士 作者為註冊中醫（針灸）
2022-10-22
夜間磨牙症可能不是太痛苦症狀，但這個症一般都是長期的，當牙齒互相壓磨，日子有功，牙齒牙合面不但嚴重磨損，更會導致牙周組織破壞、牙齒鬆動或移位，牙齦退縮。有時也會造成顳下頜關節紊亂綜合症(TMD)。
夜晚磨牙又可能是中樞神經系統大腦皮質頜骨運行區的部分腦細胞不正常興奮，因而導致三叉神經功能紊亂。結果是支配咀嚼肌的三叉神經發生強烈持續性非功能性收縮，引致牙齒發生嘎嘎響聲的咀嚼運動。
壓力和緊張
不過，臨床觀察大多數磨牙症病人都帶有神經緊張、焦慮、抑鬱等心理因素，亦有伴隨慢性的胃腸道疾病或內分泌紊亂，而大多數病人處於長期的身心勞累狀態。
不論磨牙症的成因是甚麼，其結果必然是頭頸部和顳下頜關節附近的肌肉長期僵硬繃緊。放鬆相關的肌肉，可能是治療磨牙症的最好出路。
以下是磨牙症的一個案例。
梁女士，60歲。她一年半前開始咬牙和磨牙。以下是梁女士的自述，訴說尋找治療的整個辛酸過程 (註：本文已徵得梁女士答允與讀者分享)。
「我的問題主要是咬牙和磨牙。那是一年半前開始。初起牙肉發炎，我先看牙醫。再看家庭醫生，並轉介到耳鼻喉專科，做了CT Scan，沒發現問題。再找另一個牙醫，才確診磨牙。我一共找了3個牙醫。最後沒有什麼可做的，只是睡覺時要戴上牙膠。當時我在加拿大。我回港後馬上找人針灸，又用艾灸又用拔火罐，但這些針灸令我面部更加繃緊……」我打岔了：「這個針灸是傳統針灸嗎？」「對，是傳統針灸。」她繼續：「針灸沒有用，我停止了，找中醫，又服中藥兩個月，也沒有用。我想起袁醫師之前曾用浮針治療好我的膝頭痛，我就找袁醫師。一共做了三次浮針，有明顯的效果……」我再打斷：「明顯的效果是什麼？可以仔細說說嗎？」「現在我即使沒有戴上牙膠睡覺，面部太陽穴附近，早起已沒出現過往的疼痛。」我這裏補充一下，那3次浮針治療主要是放鬆胸鎖乳突肌、咬肌和耳後頭頸部肌肉。
兩星期後……
梁女士欣然容許我把第二段自述與讀者分享如下。「我一共做了兩星期浮針，每星期四次，一共8次。進展是：過往我晨早起來，很痛的，睡覺時咬着舌頭，現在沒有了；我頭痛的，現在沒有了；我有鼻鼾的，現在沒有了；過去睡覺時不自覺大力閉着口，現在沒有了；過去我半睡半醒中，我會不自覺的大腿抽跳，現在沒有了……」「怎樣抽跳呢？」我問。「就是這樣跳一跳」她坐着做給我看，是一個急速的彈跳。
梁女士的主要「患肌」是咬肌、翼內肌、顳肌和胸鎖乳突肌。其中咬肌和顳肌下段尤其繃緊。對治顳肌患肌，我在鰓邊附近進針，針尖朝上。對治咬肌和翼內肌，我在耳尖上顳肌部位進針，針尖朝下對準下頜關節內側。
（完）