氣 療 百 病 147. 針灸足跟痛

日期 : 2016-05-13
信報 專欄
氣療百病
袁康就博士

王先生是我的舊病人，他兩年前患過背肌勞損，給我針灸治癒。今次找我是足底筋膜炎。

我記得王先生喜愛跑步，今次足跟痛大有可能與此有關。「你跑步跑出來的嗎？」我問。「咦，袁醫師還記得！是的。過去跑步那麼多年都沒事，怎麼最近一次會弄出個腳底痛來呢？我還不怎麼快跑，只是緩跑而已！唉，晨起特別痛……」「年紀大就機器壞喇，陸續有來呀，老化啊！」我只會跟熟稔的舊病人說笑。

我不會和新來的病人講笑，因為當病人不習慣風趣幽默的談話氣氛，就很容易把我的笑話當成專業失當，那就累事了。不過，與病人互動，帶領他們遠離針刺的緊張情緒，也是治療過程的一部分。然而，針剌需要高度的專注，一不留神就有生命危險。我持針工作的時候一定不說話，何況笑話！一針可救人，一針亦可死人，可不是笑話！

慢跑導致足底筋膜炎比快跑容易，原因是快跑多用前腳掌，慢跑則用後腳跟。王先生的緩步跑會造成後腳跟足底筋膜勞損，持續性的動作與及軟組織的老化會導致筋腱和筋膜發炎。

針上加灸 瘀阻消散

大部份患者早上起床踏地的第一步會感覺疼痛，動後則舒。主要原因是那筋膜發炎的自我修復過程所產生的分泌物結聚於骨、骨膜與肌腱的周圍，當踏地第一步肌腱有所拉扯，瘀阻物鎖着肌腱使其屈伸不利，不通則痛。當患者活動後，存在於肌腱與骨頭罅隙的瘀阻游離，肌腱鬆開，通則不痛。所以，病人往往起床後或久坐後踏地即痛，稍作走動後痛楚消失。

我先在王先生腳跟疼痛周圍按壓，找出最痛的阿是穴，我同時又發現痛點下開始出現筋結。針刺帶來的刺痛感源自皮膚感覺細胞，皮越厚針刺穿過皮膚的時間就越長，痛覺就相對較大。針刺腳底是很難受的。「這裡會有些剌痛，你要忍一忍！」我先給王先生一個心理提示。他強忍着。我對準最痛點插進去，「痛嗎？」我問。「唔，不是想像那麼痛！可以接受。再來嗎？」「不，一針可以了。」然後我在針上加灸。針上灸的功能在於熱力傳導，針下的瘀阻會加促代謝消散。20分鐘後拔針，我再在患處電療及熱敷。電療有止痛作用，同時讓肌腱與瘀阻鬆開，配合針灸，對治筋膜炎是最佳拍檔。

王先生連做三次。第三次王先生自訴晨早踏地的痛楚已消失，我再教他晚上用熱水開瀉鹽浸腳一星期，以作鞏固。