氣 療 百 病 137. 針灸可不痛嗎？

日期 : 2015-12-04
信報 專欄
氣療百病
袁康就博士



「醫師，醫師，針灸可以不痛嗎？」

我們看病，從來都會選擇一些能解除自身痛苦的治療方法。然而，針灸的治病方式，是在我們身體上扎針，在未解除病痛之前就先要接受針刺之痛！

考慮到針刺之痛無可厚非，可是，針灸治療給予病人的痛感並非想像的那麼痛。我們可以分三個方面來理解。第一，痛感與操針方法有直接關係。第二，痛覺來自皮膚。第三，針灸針的粗幼與鋭利度將產生不同程度的痛覺。

痛感的強度直接與針灸醫師如何操作有關。簡單地說，那就是針灸醫師把針插入病人身體時所用的技巧。針灸手法有多種，主要是對應「得氣感」。得氣感是指痠脹麻痺。有時，痺感比刺痛感更難受。中醫辨證有所謂「虛則補之，實則瀉之」。手法要做出「補」的效果，針灸師會重插輕提；瀉則重提輕插。持針捻轉又有所不同，捻轉幅度小而慢為補，幅度大而快為瀉。

手法工具可減痛

撇開針灸師操作技巧不提，單是一支針刺入身體，那痛覺來源是皮膚上的感覺神經。我們的皮膚厚度一般在0.1毫米左右，皮愈厚，毫針穿刺皮層時間愈長，則痛覺愈强。皮膚感覺神經愈豐富，痛覺愈明顯。所以，針刺腳跟(1.6毫米)比針刺手臂(0.07毫米)痛，因為皮厚。針刺手指頭又比針刺背肌痛，因為指頭的微絲血管和末梢神經密集。此外，皮膚皺摺區間比皮膚平滑的痛。

今天針灸針的製作水平相當高，針尖非常鋒利。針愈銳利，刺入皮層愈順滑，痛覺愈小。粗針比幼針痛，主要是那針尖擦過皮層的接觸面較大。所以，當你去打注射針，你感覺痛，因為注射針嘴粗；針灸用的針是幼細的毫針，它給你僅是微痛。

上述幾種情況都有可能決定針刺的痛感，不過，是否每次用針灸就必然承受刺痛呢？那又不是必然，尤其是痛症找針灸。何解？一般痛症發生在肌肉層面，例如腰扭傷、肩膊扭傷，又或者「瞓捩頸」等，這些病多在筋經、皮絡，簡單講，就是病痛瘀傷在淺層。當我們姿勢不正確，平日缺乏適當運動，筋與筋、筋與骨之間扭力過渡，軟組織出現輕微撕裂，甚至糾纏交結。前者瘀阻停滯，後者筋結形成。這些情況的針灸治療，一般「以痛為腧」或「筋結為腧」，在按痛點或舒適點或筋結點上扎針，而刺入的方式是沿皮平刺，不要求痠脹麻痺得氣感，這種針刺法絕對不痛。